一大清早就来的电话,于他们而言,大多数可能都是有什么突发状况需要紧急处理, 看来约好的事又不能实现了。
他匆匆的接起方蘅的来电,才听了一句就打断了她,“我马上过去。”
顾双仪见他面色突然变得凝重, 心里也是一咯噔,“怎么了,是不是有什么事?”
“妇产科有个孕妇突然头痛,怀疑是脑出血, 我先过去看看。”祁承淮飞快的说了一句,又拍了拍顾双仪的手臂, “你先去上班,具体情况等我下来再同你讲。”
顾双仪忙点头道:“好,你快去吧,从小电梯上去快些。”
小电梯是院内员工专用的电梯,速度比大电梯要快些,是因为不用等那么久,祁承淮也想到这一点,来不及点头便大步走了过去。
孕期脑出血是件极其危险的事,稍有不慎就可能母子皆亡,祁承淮因此很着急,但却不敢在面上露出什么来让在一楼大厅的患者和家属们察觉,更不敢跑,生怕引起恐慌。
他并没有穿上白大褂,但作为医者,有些事几乎已经是刻在血液里的本能。
祁承淮先是回了十七楼的办公室,带上了检查工具才下到六楼的妇产科住院部,到了办公室的门口才发觉情况比他以为的要严重得多。
“老祁来了,快,来看看片子。”神外科的陆远率先发现了他,立即高声冲他喊了一句。
祁承淮加快脚步走过去,与挤在门口的几个护士擦肩而过,然后看清了办公室里坐着的众人。
一眼扫过去,除了产科的同事,还有急诊、新生儿、神外和icu的各位专家,一应全是副主任级别以上的,祁承淮见了他们心里就有了些底,起码知道这是一场级别颇高的院内大会诊,患者的病情绝不容小觑。
他随手拉了一张椅子坐下,抬眼看了一遍对面墙上投影出来的病历,然后接过陆远传过来的ct片子仔细的看着,片子应该是孕妇头痛发作后两小时内做的,“出血点、出血量及血肿形态都很明显,我认为应该立即手术清除血肿。”
“患者现在情况如何?”陆远抬头问站在一旁的方蘅,这是她临下夜班前接到的病人。
听到陆远的问题,她便立刻报了一遍护士刚刚测过的生命体征数据,“……不太乐观,可能有脑疝的风险。”
祁承淮一面听他们的对话,一面拿过病历翻看,患者三十七岁,孕三十七周,即将临产,于早上五点十五分左右突发剧烈头痛,伴呕吐,家属将其送往急诊,因是住在附近小区的居民,所以来到医院只花了二十分钟左右,接诊的急诊科医生安排了紧急的颅脑部ct检查,结果显示为妊娠期脑出血。
因病情紧急需尽快手术,众人便开始各自忙碌,方蘅去同家属做术前谈话,另有医生联系手术室做准备适宜,陆远也要赶去做准备,临行前因不放心又对祁承淮道:“老祁,虽然我看过她了,但你再去看看,这样我比较有底。”
祁承淮应下,立即去了病室给病人做了意识、反射、运动系统、感觉系统和自主神经系统等的检查,结合前述的临床症状加以分析即给出定性和定位的诊断。不幸中唯一的小幸运是,虽然患者疑似子痫但对硫酸镁治疗有效,省去了再做进一步检查才能确诊的时间。
剖宫产和清除血肿的脑手术同时进行,陆远和产科的周主任一齐主刀,祁承淮因不放心而选择留下来观摩手术,将监考的事托给了钟凯去做。
手术从早上九点开始,一直到下午四点多才结束,历时近九个小时,但最终结果并不理想,产妇在手术过程中并发了脑疝,虽然在场所有的医护人员拼了全力抢救,但仍因抢救无效死亡。
这是他们最不愿意看到的结果,但有时候命运残酷至此,任我们有多大的本事都无力回天。
观摩室里一片沉寂,祁承淮和留下来的同事俱无言以对,近九个小时的担忧和等待,到底还是希望破灭。
手术室里传来了婴儿的啼哭,众人都愣了愣,这才记起产妇最终拼命生下的孩子是存活了的,一时竟然都有些说不出话来。
“……好歹保住了一个。”半晌,有同事声音发涩的说了这么一句,众人听了只是无奈的叹息一声,然后冲着手术台的方向掬了三个躬。
方蘅宣布了死亡时间和死因,亲自将婴孩抱出了手术室递到他亲人手里,随即众人听到一阵哭天抢地的嚎啕大哭传来,似是能将屋顶掀翻。
祁承淮站在观摩室门口,定定的看着抱着孩子蹲在地上泣不成声的死者丈夫,男人微胖,头发凌乱,穿着家居服和拖鞋,想来是匆忙间连衣服都没换就来了。
此刻他面容有些扭曲,祁承淮看着他满脸的泪,猜测他们夫妻感情应当很好,所以生离死别才格外的让人难过,男人怀里的婴儿懵懂无知,只是哇哇的大声哭嚷,明明该是新生的喜悦,却因一位母亲的离去成了死亡的痛苦。
祁承淮不由得恻然,他并不能对死者丈夫的心情感同身受,也不能确定这个孩子未来会不会被查出有癫痫,但这一刻,他有的是对一条生命丢失的无奈。
还有无力,也许医学发展得更先进些,她也能活下来的,也许她的运道再好些没有发生脑疝,她也应当被救回来了。
祁承淮站在往上升的电梯里,看着被电梯厢倒映出来的自己,发觉自己居然有些眼睛发红,他愣了愣,随即立刻抬起手掌揉了揉脸。
回到办公室,钟凯已经将收回来的考卷放在他桌面上,林光峰在给几个实习生开小灶,陈琪和几个同事在讨论新一例面瘫患者是中枢性还是周围性,一切和平时没有什么两样,无人能听到他心里发出的叹息。
“老祁回来了,那边情况怎么样?”刘蔚华率先发现了他,忙转头笑着问道。
祁承淮看了她一眼,平静的道:“术中并发了脑疝,抢救无效,但孩子活下来了。”
因林璇当时说过的事让他觉得着恼,祁承淮与刘蔚华的关系终于彻底流为表面,维持着明面上的同事关系,但实际上已经疏离了许多。
说来林璇是那件事后没过两天就被调走了,刘蔚华许是自那以后就知道林璇跟祁承淮说了什么,对他疏离的态度倒是没多说什么,只是心照不宣的配合着他日常寒暄和问些工作上的事就罢了。
林璇离开得突然,林光峰和陈琪等与祁承淮要好的人自然会猜测是不是发生了什么事,问过之后祁承淮不肯说他们也就不再问了,祁承淮和刘蔚华之间关系变淡他们同样能感受到,怕他们产生冲突,于是便要做缓解气氛的人。
此刻见祁承淮回了一句之后刘蔚华似无话可说,怕她觉得尴尬,便自动接过了话题,“怎么那么突然,到底怎么个情况,你给我们说说。”
祁承淮面色淡淡,点了点头坐下,先是喝了口水,然后将事情的来龙去脉说了一遍,只是隐去了产妇去世后众人的反应。
等他说完话,已经是下午五点过一刻,窗外阳光用力的散发着一天中最后的热量,他侧了侧头,看见天边的云开始变红,突然想起手术台上墨绿色的手术巾,觉得有些刺目。
他发了信息给还在门诊的顾双仪,告诉她等她一道去吃晚饭,然后开始改卷子的主观题,当他看到一个学生将脑出血的mri图像写错了时,心里冷笑了一声,毫不手软的就扣尽了分数,顶好就是让他补考。
反正从前年年他都被安排要出补考卷的,不会因为这一个及格了今年就不需要了。
等到见了顾双仪,她又问起这件事,“全院大抢救的阵仗摆开,所有人都晓得了,挺可惜的。”
祁承淮嗯了一声,简单的同她讲了一遍经过,然后叹了口气道:“你不知道当时我有多怕……万一是你躺在里头,我怕是哭不出来……”
这样的话本该让顾双仪觉得心里高兴,好歹表明了他对她的感情,但此刻她只觉得心里发涩,她宁愿不要听这样不伦不类的内心剖白,也不愿意去想这样的事落在他们之间会怎样。
“……那我们不要孩子好不好?”顾双仪讷了半晌,突然就冒出了这样一句。
祁承淮竟然毫不犹豫的就点了头,“好,不要孩子,只要你一个。”
顾双仪愣了愣没说话,抿着唇低下头,看着他用力的握住自己手掌的那只手,安抚似的挠了挠他的手心。
等到一顿颇有些安静的晚饭过后,出了饭店的门,顾双仪在坐进车子里之前仰起头看了眼天,突然又改了主意,“还是要孩子的,不然家里头不热闹,三角形的关系才最稳固。”